美国医保政策改革与不确定性，加速新兴市场布局：2022年拜登宣布《通货膨胀削减法案》（IRA） 对 Medicare 进行了改革，以降低处方药支出费用。2024年8月公布首批10款处方药谈判结果，谈判降幅38%-79%。2025年特朗普重推“最惠国”药价政策，计划将其价格与经合组织国家价格挂钩，并设定美国药品最高报销价格为参考国家价格的平均值。全球生物科技公司的强劲投资回报预期源于美国的高药价，这一因素是全球新药研发的关键驱动力。若未来美国市场利润回报降低，中国企业在制定 R&D 投资策略时，可能逐步调整“美国导向”布局，将重心转向欧洲、亚洲等市场，或更聚焦本土可持续创新发展。面对政策不确定性，中国生物医药企业需加强对美国市场依赖的风险管控，积极探索欧洲、东南亚、中东等新兴市场的授权合作与出海渠道，构建更具多元化的全球化战略布局。国内药企如百济神州、君实生物等积极布局欧洲、日本及东南亚市场，新兴市场逐渐成为国产PD-1、ADC新适应症拓展重点。

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2024年美国通过了《通胀削减法案》（IRA），联邦医保启动对15款高价药的价格谈判，包括司美格鲁肽等重磅药物。IRA 还规定，药价涨幅超过通胀的部分，药企必须将超出部分作为罚款缴纳给**。2025年5月12日，特朗普签署了一项行政命令，旨在降低美国药品价格，要求美国贸易代表和商务部阻止外国不公平压低药价，令美国药价上涨行为，还指示相关部门与药企沟通价格目标，建立机制让患者直接购药等。目前措施框架已经公开，但具体执行细节尚不透明，处罚机制尚未明确，后续落实还需要依赖卫生部等部门制定规则。药品降价后对药品生产成本等的把控可能会提出更高的要求，更有利于体现国内CXO的竞争力，承接更多海外订单。

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纽约时间10：07，标普500指数上涨0.7%，更加接近纪录高点；纳斯达克100指数涨1.1%，道指上涨0.6%。哪怕是美国消费者信心的意外下降也未能妨碍股市的上涨。

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在选择专业时，我认为应放长远眼光。追逐热门专业本身并无不妥，但任何专业都有其兴衰周期。过去计算机专业曾一度热门，后来却出现了人才过剩的情况；会计专业也经历过类似的阶段。因此，在选择专业时，首先要考虑长远的发展趋势，此外还要基于自身的兴趣和特长。

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